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注：所有问卷只适用于 3~17 岁儿童

请参照你的孩子在日常生活中的行为表现，回答以下问题，每个题目的选择均有四个等级，请根据最近时期孩子的表现来选出最适合您孩子情况的选择：0 代表“无”，1 代表“稍有” 代表“相当多”，3 代表“很多”。有些题目看起来似乎相近但并不完全相同，请独立评价，每题只准选一个答案。

无 0 分; 稍有:1 分; 相当多:2 分; 很多:3 分

1. 对大人粗暴无礼

2. 脾气很大

3. 破坏性

4. 抵赖错误或归罪他人

5. 好争吵

6. 撅嘴和生气

7. 偷盗

8. 不服从或勉强服从

9. 欺凌别人

10. 情绪变化迅速、剧烈

11. 不喜欢受纪律的约束

12. 基本上是一个不愉快的小孩

1. 学习困难

2. 做事有始无终

3. 容易分心或注意力不集中成为一个问题

4. 在努力中容易泄气

1. 惧怕(新环境、陌生人、陌生地方、上学)

2. 怕羞

3. 忧虑比别人多(忧虑孤独、疾病、死亡)

4. 让自己受别人欺骗

多动

1.不安宁或活动过多

2.易激惹，好冲动

3.打扰其他儿童

4.难于完成已开始的工作，注意力短暂

5.经常的坐立不安

6.注意力不集中，易于分心

7. 要求必须即可得到满足,易于受挫折

8.常常容易哭

9.情绪变化迅速且激烈

10.易于发脾气，暴躁和不可预测的行为

十项得分相加≥10 分为阳性，即有多动倾向，应进一步检查确认